Refluxo biliar: sintomas, causas e tratamento

Jan 06, 2024

O refluxo biliar é uma condição na qual a bile volta para o estômago e/ou esôfago. A bile é um líquido digestivo produzido pelo fígado e é usado pelos intestinos para digerir os alimentos.

Mudar a dieta ou fazer mudanças no estilo de vida pode não ajudar com os sintomas do refluxo biliar. A condição pode ser controlada com medicamentos, mas em alguns casos a cirurgia também pode ser necessária.

Este artigo discute os sintomas e possíveis causas do refluxo biliar. Ele também cobre fatores de risco e quando procurar exames ou tratamento para seus sintomas.

Kinga Krzeminska / Getty Images

O refluxo ácido é uma condição que faz com que o ácido do estômago flua de volta para o esôfago. O refluxo biliar é uma condição diferente porque ocorre quando a bile flui para o estômago ou esôfago. No entanto, ambas as condições podem estar presentes na mesma pessoa.

Os sintomas do refluxo biliar são semelhantes a várias outras condições. Por esse motivo, é importante que novos sintomas ou alterações em quaisquer sintomas digestivos sejam verificados por um profissional de saúde.

Alguns dos sintomas do refluxo biliar incluem:

Existem várias razões pelas quais alguém pode desenvolver refluxo biliar. A causa subjacente pode ser:

Complicações cirúrgicas : pessoas que fizeram cirurgia no estômago podem desenvolver refluxo biliar. Os procedimentos de perda de peso (cirurgia bariátrica) são as cirurgias mais comuns que resultam em refluxo biliar. A cirurgia para remover a vesícula biliar também está associada a um maior risco de refluxo biliar.

Refluxo estomacal : A válvula pilórica está localizada onde o estômago encontra o intestino delgado. Ele se abre para permitir que o alimento passe do estômago para a primeira parte do intestino delgado (o duodeno).

É uma pequena abertura, e só deve permitir que o conteúdo do estômago passe por um lado. No entanto, se a válvula pilórica não fechar completamente, pode permitir que a bile flua para o estômago em vez do intestino delgado.

Uma úlcera péptica é uma ferida no revestimento do esôfago, estômago ou duodeno. Se uma úlcera afetar a válvula pilórica, pode impedir que a válvula abra e feche adequadamente. Isso pode permitir que a bile volte para o estômago.

Refluxo esofágico: O esfíncter esofágico inferior é uma válvula na parte inferior do esôfago. Ele se abre para permitir que o alimento passe do esôfago para o estômago. A comida não deve voltar para o esôfago. No entanto, se o esfíncter esofágico inferior estiver fraco ou muito relaxado, a comida e a bile podem voltar para o esôfago.

Com outros tipos de refluxo, o tratamento geralmente se concentra em mudar a dieta ou outros fatores do estilo de vida. No entanto, isso não ajudará com o refluxo biliar. É por isso que é importante obter um diagnóstico. No entanto, determinar se os sintomas são de refluxo biliar – e não outro tipo de refluxo ou uma condição diferente – pode ser um desafio.

Alguns medicamentos são usados ​​para tratar o refluxo biliar. O refluxo biliar não é bem estudado, por isso pode levar algumas tentativas e erros para encontrar a medicação que funcionará para ajudar a controlar os sintomas.

Sequestradores de ácidos biliares : esses medicamentos também podem ser chamados de resinas de ácidos biliares (BAR). Eles se ligam à bile. Isso faz com que a bile se torne ineficaz e saia do corpo nas fezes. Esses incluem:

Esses medicamentos podem causar sintomas como náusea, inchaço ou gases que são graves o suficiente para que algumas pessoas não queiram tomá-los.

Carafato (sucralfato) : Este medicamento é usado para tratar úlceras pépticas. Funciona revestindo o revestimento do estômago e do intestino delgado. A droga não é absorvida pelo organismo, por isso é uma camada que protege o interior desses órgãos de serem ainda mais prejudicados pela bile.

Actigall ou Urso 250 ou Urso Forte (ursodiol) : trata-se de um tipo de ácido biliar que afeta o fígado. É uma pequena parte da composição geral da bile. Tem sido usado para tratar certas doenças do fígado e distúrbios dos ductos biliares. Pode ter efeitos colaterais de diarréia, náusea ou vômito.