Bloqueio cardíaco de 3º grau: causas, sintomas, perspectivas

Jan 06, 2024

Também conhecido como bloqueio cardíaco completo, o bloqueio cardíaco de terceiro grau é o tipo mais grave de bloqueio cardíaco. Considerado uma emergência médica, o bloqueio cardíaco de terceiro grau pode ser fatal sem tratamento imediato.

O batimento constante do seu coração depende do fluxo ininterrupto de energia elétrica começando nas câmaras superiores (átrios) e descendo para as câmaras inferiores (ventrículos) do seu coração.

O bloqueio cardíaco ocorre quando há uma interrupção ou bloqueio dos impulsos elétricos à medida que eles se movem dos átrios para os ventrículos. O bloqueio cardíaco de terceiro grau, também conhecido como bloqueio cardíaco completo, é o tipo mais grave de bloqueio atrioventricular (AV). Isso significa que há uma separação completa da atividade elétrica nas câmaras superior e inferior do coração.

O bloqueio cardíaco de terceiro grau é uma emergência médica e pode ser fatal sem tratamento imediato.

Este artigo analisa mais de perto o bloqueio cardíaco de terceiro grau, o que o causa, os sintomas e o tratamento.

O grau em que os impulsos elétricos são impedidos ao longo de sua jornada no músculo cardíaco determina o tipo de bloqueio cardíaco. Os três tipos de bloqueio cardíaco são definidos da seguinte forma:

Algum tipo de doença cardíaca pode causar bloqueio cardíaco de terceiro grau, mas também pode ter outras causas, incluindo:

Um estudo de 2019 com mais de 6.000 adultos sugere que dois fatores de risco modificáveis ​​– pressão alta e altos níveis de glicose (açúcar) no sangue em jejum – estão associados a um risco aumentado de bloqueio cardíaco. Gerenciar esses fatores pode ajudar a reduzir o risco de bloqueio cardíaco.

Uma história familiar de bloqueio cardíaco também pode aumentar o risco de bloqueio cardíaco de terceiro grau, embora um estudo de 2021 sugira que o bloqueio cardíaco hereditário é raro.

O bloqueio cardíaco de terceiro grau também pode estar presente no nascimento. Mais da metade de todos os casos de bloqueio cardíaco congênito pode ser devido ao fato de a mãe ter uma condição autoimune, como lúpus ou síndrome de Sjögren.

O bloqueio cardíaco de terceiro grau geralmente se apresenta com um pulso muito lento ou muito fraco.

Outros sintomas podem incluir:

O bloqueio cardíaco de terceiro grau é uma emergência médica. Se você ou outra pessoa tiver algum dos sintomas de bloqueio cardíaco de terceiro grau, ligue para o 911 imediatamente ou vá a um pronto-socorro imediatamente.

Os principais exames usados ​​para diagnosticar bloqueio cardíaco de terceiro grau são:

Um ECG depende de eletrodos colocados na pele para registrar a atividade elétrica do coração. Um estudo de eletrofisiologia usa um cateter que é inserido em um vaso sanguíneo na virilha e guiado até o coração para testar o sistema elétrico do coração.

Como o bloqueio cardíaco de terceiro grau pode ser intermitente, um ECG pode não diagnosticá-lo. O monitoramento do ritmo cardíaco pode ser feito com um monitor Holter ou um monitor patch. Esses dispositivos ajudam a diagnosticar um ritmo anormal monitorando sua frequência cardíaca durante um período de dias ou semanas.

Outros critérios usados ​​para diagnosticar bloqueio cardíaco de terceiro grau incluem:

Como o bloqueio cardíaco de terceiro grau envolve uma ruptura completa no sistema elétrico do coração e pode resultar em baixo débito cardíaco e até parada cardíaca, o tratamento requer a colocação urgente de marca-passo.

Um marca-passo é um pequeno dispositivo alimentado por bateria que é implantado no peito. Ele contém fios (ou derivações) que vão até o coração e carregam sinais elétricos que mantêm o coração batendo de maneira normal e previsível.

Se o bloqueio cardíaco de terceiro grau for devido a uma causa reversível, como um medicamento, abordar a causa pode reverter o bloqueio cardíaco.

O fator mais importante no bloqueio cardíaco de terceiro grau é obter tratamento imediato.

A perspectiva de longo prazo para alguém com bloqueio cardíaco de terceiro grau também depende muito da saúde geral do indivíduo e da natureza da condição cardíaca subjacente que desencadeou o bloqueio cardíaco.

Se um ataque cardíaco desencadeou um bloqueio cardíaco de terceiro grau, o tratamento imediato e a restauração da função cardíaca saudável e do fluxo sanguíneo podem, às vezes, reverter o bloqueio cardíaco grave.

O bloqueio cardíaco de terceiro grau é uma emergência médica potencialmente fatal. É o mais grave dos três tipos de bloqueio cardíaco.