Mulheres negras em idade fértil enfrentam maiores riscos de pressão arterial do que brancas

Jan 18, 2024

Por notícias da American Heart Association

As mulheres negras têm duas vezes mais chances do que as brancas de ter pressão alta descontrolada durante a idade fértil, aumentando o risco de complicações relacionadas à gravidez, segundo uma nova pesquisa.

A análise, que também mostrou que 1 em cada 4 mulheres negras e 1 em cada 3 mulheres hispânicas não têm acesso a alimentos saudáveis, foi publicada na segunda-feira em uma edição especial Go Red for Women Spotlight do Journal of the American Heart Association.

"A insegurança alimentar é importante quando se pensa em pressão alta, pois os níveis de sódio são mais altos em muitas opções de alimentos de baixo custo, como enlatados, ultraprocessados ​​e fast foods", disse a autora sênior do estudo, Dra. Lara C. Kovell, em um comunicado à imprensa. Kovell é um cardiologista da University of Massachusetts Chan Medical School, em Worcester. “Além disso, a insegurança alimentar e a falta de acesso a alimentos saudáveis ​​demonstraram em outros estudos que aumentam o risco de pressão alta”.

Quase 18% das mulheres americanas em idade reprodutiva têm pressão alta, um problema que vem crescendo na última década, de acordo com o Centro Nacional de Estatísticas de Saúde de 2019. A hipertensão arterial descontrolada pode levar a derrames e ataques cardíacos, além de complicações relacionadas à gravidez, como eclâmpsia e pré-eclâmpsia, que podem ser fatais.

Pesquisas anteriores mostraram que mulheres negras, hispânicas e asiáticas enfrentam um risco maior de complicações e derrames relacionados à gravidez. Mulheres negras e hispânicas com condições de pressão arterial relacionadas à gravidez têm seis vezes mais chances de morrer delas do que suas contrapartes brancas.

No novo estudo, os pesquisadores analisaram os dados de saúde de mulheres em idade reprodutiva inscritas na Pesquisa Nacional de Saúde e Nutrição de 2001 a 2018. As mulheres, com idade média de 36 anos, foram diagnosticadas com pressão arterial sistólica ("top") pressão igual ou superior a 140 mmHg e uma leitura diastólica ("inferior") igual ou superior a 90 mmHg, ou eles relataram uma história de uso de medicamentos para pressão arterial. Das 1.293 mulheres no estudo, cerca de 59% eram brancas, 23% eram negras, 16% eram hispânicas e 1,7% eram asiáticas.

A AHA e o American College of Cardiology definem pressão alta como uma pressão sistólica de 130 ou mais ou uma pressão diastólica de 80 ou mais que permanece alta com o tempo.

As mulheres foram questionadas sobre fatores de estilo de vida, como dieta, exercício, tabagismo e consumo de álcool. Os pesquisadores também analisaram os determinantes sociais da saúde, como educação, renda, segurança alimentar, casa própria, idioma, acesso a cuidados de saúde e seguro saúde.

Sua análise descobriu que as mulheres negras eram muito mais propensas do que as mulheres brancas a ter pressão arterial descontrolada, mesmo depois de ajustar os comportamentos de estilo de vida e os determinantes sociais da saúde. Elas tinham duas vezes mais chances de ter hipertensão do que as mulheres brancas e, entre aquelas que sabiam que tinham, tinham três vezes mais chances de ter pressão arterial que não estava sendo controlada.

As mulheres asiáticas também eram mais propensas a ter pressão alta descontrolada do que as mulheres brancas e muitas vezes não sabiam disso. No entanto, essa disparidade foi apagada após o controle dos determinantes sociais da saúde. As mulheres negras e hispânicas eram mais propensas a não ter acesso a alimentos saudáveis ​​do que suas colegas brancas. Entre as mulheres hispânicas, 32% relataram insegurança alimentar, em comparação com 25% das mulheres negras e 13% das mulheres brancas.

Os pesquisadores ficaram surpresos com a alta prevalência de insegurança alimentar entre mulheres negras e hispânicas, disse a principal autora do estudo, Claire Meyerovitz, no comunicado à imprensa. "Não esperávamos ver uma desigualdade tão dramática neste determinante social da saúde", disse Meyerovitz, um estudante de medicina do quarto ano da UMass Chan.

"Embora nossa população de mulheres asiáticas fosse pequena, também ficamos surpresos ao descobrir que 26% das mulheres asiáticas em idade reprodutiva desconheciam sua hipertensão, o que era significativamente maior do que as mulheres brancas com 14%", disse ela.